هل يحدث حمل مع انعدام الحيوانات المنوية

قد يبدو انعدام الحيوانات المنوية في السائل المنوي للرجل في ظاهره مشكلة بالغة الصعوبة للأزواج الراغبين في الإنجاب. لكن مع الثورة التكنولوجية الطبية الهائلة والتقدم في وسائل الإخصاب المساعد، أصبح حلم الإنجاب في كثير من هذه الحالات غير مستحيل. وفي المقال التالي سنجيب عن سؤال هل يحدث حمل مع انعدام الحيوانات؟

انعدام الحيوانات

ويعني خلو السائل المنوي للرجل من الحيوانات المنوية. وهي مشكلة لها أسباب كثيرة منها: وجود انسداد في الجهاز التناسلي، أو مشكلات هرمونية أو مشكلات في القذف أو عيوب في تكوين الخصية. والكثير من هذه الأسباب قابلة للعلاج، ويمكن حدوث حمل طبيعي معها. وفي حالات أخرى يكون الحل الأنسب هو اللجوء لعملية حقن مجهري.

نسبة انعدام الحيوانات المنوية

يعاني 1% من جميع الرجال من انعدام الحيوانات المنوية في السائل المنوي. وتصيب هذه المشكلة ما يتراوح بين 10 إلى 15% من الرجال المصابين بالعقم.

الجهاز التناسلي الذكري

يتكون الجهاز التناسلي لدى الرجل من عدة أجزاء هي:

• الخصيتان: وتنتجان الحيوانات المنوية -الخلايا التناسلية الذكرية-.
• الأنابيب المنوية: وهي أنابيب تشكل معظم أنسجة الخصية.
• البربخ: وهو موجود في الجزء الخلفي من كل خصية ووظيفته تخزين ونقل الحيوانات المنوية الناضجة.
• الأسهر: وهو أنبوب عضلي يمر من البربخ إلى الحوض ومنه إلى الحويصلة المنوية.
• الحويصلة المنوية: وهي غدة أنبوبية تنتج وتخزن معظم المكونات السائلة للسائل المنوي، وتضيق لتشكل قناة مستقيمة تسمى القناة المنوية التي تنضم إلى الأسهر مكونة القناة الدافقة.
• القناة الدافقة: وهي تمر بغدة البروستاتا وتتصل بالإحليل.
• الإحليل: وهو أنبوب يمر عبر القضيب وينقل البول من المثانة، والسائل المنوي من الأسهر.

وفي أثناء القذف، تنتقل الحيوانات المنوية من الخصيتين والبربخ إلى الأسهر، الذي يحركها إلى الأمام لتضاف إليها بعض الإفرازات من الحويصلة المنوية، ثم يواصل السائل المنوي طريقه نحو مجرى البول، ويمر عبر غدة البروستاتا التي تضيف سائلًا حليبيًا له، قبل إطلاقه.

ويقدر العدد الطبيعي للحيوانات المنوية في السائل المنوي بـ15 مليونًا أو أكثر. والرجال الذين يعانون من ضعف النطاف يكون لديهم عدد أقل من 15 مليون حيوان منوي في السائل المنوي. أما انعدام الحيوانات المنوية فيعني خلو السائل المنوي من أي حيوانات.

اقرأ أيضًا: العقم .. أسبابه وتشخيصه وعلاجه

أنواع انعدام الحيوانات المنوية

هناك نوعان من انعدام النطاف في السائل المنوي هما:

• انعدام النطاف الانسدادي: ويعني وجود انسداد أو قطع في البربخ أو الأسهر أو أي جزء على طول القناة التناسلية. وفيه تنتج الخصية حيوانات منوية لكنها تكون غير قادرة على الخروج.
• انعدام النطاف غير الانسدادي: ويعني أن إنتاج الخصيتين من الحيوانات المنوية ضعيف للغاية أو منعدم، ويرجع ذلك لأسباب كثيرة قد تكون وجود عيوب في تكوين الخصية أو مشكلات تعيق أداء وظيفتها.

أسباب انعدام الحيوانات المنوية

تختلف أسباب انعدام الحيوانات المنوية باختلاف أنواع الانعدام، فمثلًا تتمثل أسباب انعدام النطاف الانسدادي في ما يلي:

• التعرض لإصابة في المنطقة التناسلية.
• العدوى.
• الحروق.
• إجراء عمليات جراحية في الحوض.
• قطع القناة الدافقة كوسيلة لمنع الحمل.
• طفرة جينية أدت إلى عدم تكوين الأسهر، أو حدوث انسداد.

أما أسباب انعدام النطاف غير الانسدادي فتشمل:

• أسباب وراثية: فهناك بعض الطفرات الجينية المسببة للعقم مثل: متلازمة كالمان وهي اضطراب وراثي على الكروموسوم X يسبب العقم إذا ما تُرك دون علاج. ومتلازمة كلاينفيلتر وفيها يكون تكوين الكروموسومات لدى الذكر XXY بدلًا من XY، وتؤدى هذه المتلازمة إلى العقم، وعدم النضج الجنسي، والمعاناة من صعوبات التعلم. كذلك فإن حذف أجزاء من الكروموسوم Y تكون مسؤولة عن إنتاج الحيوانات المنوية، من أسباب الإصابة بالعقم.
• الاختلالات الهرمونية: قد تؤدي اضطرابات الغدد الصماء إلى اختلال توازن مستويات الهرمونات في الجسم، وبالتالي عدم إنتاج الحيوانات المنوية. أيضًا ارتفاع مستوى هرمون البرولاكتين ومقاومة الأندروجين.
• مشكلات القذف: مثل القذف الارتجاعي، وفيه يرتد السائل المنوي إلى المثانة.

كما أن هناك بعض الأسباب المتعلقة بالخصية ومنها:

• انعدام الخصية: وهي حالة تحدث لطفل من بين كل 20 ألف حالة ولادة لطفل ذكر. وفيها تكون الخصيتان موجودتان في بداية تطور الجنين في الرحم، ثم يمتصها الجسم قبل الولادة، ويكون من المستحيل إنتاج حيوانات منوية.
• الخصية المعلقة: وهي حالة تعني عدم نزول الخصية في كيس الصفن، وقد تؤدي في حال عدم علاجها إلى ضمور الخصية.
• متلازمة خلايا سيرتولي فقط: وهي أحد مسببات العقم لدى الرجال، وفيها تحتوي الأنابيب المنوية في الخصية على خلايا سيرتولي فقط، وتغيب الخلايا المسؤولة عن تكوين المراحل اللاحقة من الحيوان المنوي.
• عدم قدرة الخصية على إنتاج حيوانات منوية كاملة النضج.
• التهاب الخصية الناجم عن الإصابة بمرض النكاف في أواخر سن البلوغ.
• التواء الخصية.
• أورام الخصية.
• تناول بعض العقاقير التي تؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية.
• تلقي العلاج الإشعاعي.
• الإصابة بدوالي الخصية.
• الإصابة ببعض الأمراض مثل السكري، والفشل الكلوي، وتليف الكبد.

اقرأ أيضًا: علاج العقم

تشخيص انعدام الحيوانات المنوية

يمكن تشخيص انعدام النطاف عند إجراء تحليل للسائل المنوي بواسطة جهاز الطرد المركزي، ويظهر التحليل خلو السائل المنوي من الحيوانات المنوية، وفي هذه الحالة سيقوم الطبيب بأخذ التاريخ المرضي والسؤال عن:

• أمراض الطفولة.
• التعرض لإصابة في المنطقة التناسلية أو إجراء عمليات جراحية في الحوض.
• الإصابة بالتهاب المسالك البولية أو التناسلية من عدمه.
• الإصابة بأي من الأمراض المنقولة جنسيًا من عدمه.
• التعرض لعلاج إشعاعي أو كيميائي.
• تناول بعض العقاقير أو المخدرات أو الكحوليات.
• الإصابة بحمى أو التعرض للحرارة في حمامات البخار بصورة مستمرة.

وسيجري الطبيب فحصًا بدنيًا ظاهريًا للتأكد من وجود الخصيتين في كيس الصفن، ومن علامات النضج الجنسي، والكشف عن وجود تورم، أو الإصابة بدوالي الخصية. وقد يضطر الطبيب لطلب إجراء بعض الاختبارات المعملية لقياس مستويات هرموني التستوستيرون وFSH في الدم، أو إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة أو بعض الاختبارات الجينية أو أخذ عينة من أنسجة الخصية للكشف عن وجود حيوانات منوية بداخلها من عدمه.

علاج انعدام الحيوانات في الخصية

يعتمد علاج انعدام الحيوانات في الخصية على أسبابه، فإذا كان السبب انسداديًا، فيمكن حينها اللجوء للجراحة ومحاولة تسليك الأنابيب أو إعادة بنائها. أما إذا كان السبب هو اضطراب في الهرمونات، فيمكن لبعض العقاقير أن تعيد التوازن الهرموني للجسم، ومن ثم مساعدة الخصية على إنتاج الحيوانات المنوية.

وإذا كان السبب هو الإصابة بدوالي الخصية، فسيقوم الجراح حينها بربط الأوردة المسببة للمشكلة في إجراء جراحي يساعد على ظهور حيوانات منوية في السائل المنوي. وفي جميع هذه الحالات يمكن أخذ عينة للحيوانات المنوية من الخصية أو البربخ أو الأسهر واستخدامها في عملية حقن مجهري لإخصاب بويضات الزوجة وحدوث حمل.

اقرأ أيضًا: الحقن المجهري .. خطواته ومن يحتاج إليه

هل يحدث حمل مع انعدام الحيوانات

والإجابة على سؤال هل يحدث حمل مع انعدام الحيوانات هي أنه من الصعب حدوث حمل مع انعدام الحيوانات المنوية في السائل المنوي للزوج، أيًا كان سببه قبل علاج المشكلة أولًا. وفي كثير من الحالات يظل حلم الإنجاب ممكنًا خاصة مع ظهور تقنية الحقن المجهري، وانتشار المراكز الطبية التي تجريها في مصر بأحدث الوسائل التكنولوجية ومن بينها الميكروسكوب الجراحي وبنسب نجاح تضاهي النسب العالمية. فكل المطلوب حيوان منوي واحد ناضح قادر على إخصاب بويضة ناضجة واحدة يشكلان معًا جنينًا يمكن إعادته لرحم الزوج، ومن ثم حدوث حمل.

اقرأ أيضًا: شروط نجاح الحقن المجهري