أعراض الحمل خارج الرحم

يحدث الحمل خارج الرحم عندما تنغرس البويضة الملقحة خارج الرحم، وغالبًا في قناة فالوب. ولأن قناة فالوب غير مؤهلة لحمل الجنين ونموه فإن هذه الحالة تؤدي إلى حدوث نزيف لدى الحامل ما يجعل حدوث حمل خارج الرحم بمثابة حالة مهددة للحياة. وفي هذا المقال سنستعرض معًا أعراض الحمل خارج الرحم واسباب الحمل خارج الرحم.

ما هو الحمل خارج الرحم؟

كما أشرنا في المقدمة فإن الحمل خارج الرحم يحدث عندما تنغرس البويضة في مكان غير المخصص للانغراس ونمو الجنين، عادة ما يكون هذا المكان هو قناة فالوب. وقناة فالوب هي القناة الواصلة بين المبيضين والرحم ووظيفتها التقاط البويضة الناضجة من المبيض لتكون في انتظار وصول الحيوانات المنوية لتخصيبها، وبمجرد حدوث ذلك تتحرك البويضة باتجاه بطانة الرحم من أجل الانغراس وبدء تكون الجنين.

تمثل نسبة حدوث حمل خارج الرحم 2% من جميع حالات الحمل، و90% من حالات الحمل خارج الرحم تكون في قناة فالوب. وفي حالات نادرة جدًا يحدث الحمل خارج الرحم في المبيض أو في تجويف البطن أو في عنق الرحم. وفي جميع الأحوال لا يمكن أن يستمر الحمل خارج الرحم، نظرًا لأن الرحم هو المكان الوحيد المهيأ لحمل الجنين.

ويصبح الحمل خارج الرحم حالة مهددة للحياة إذا ما أدى إلى انفجار قناة فالوب وبالتالي حدوث نزيف شديد أو إصابة بالعدوى.

اعراض الحمل خارج الرحم في الشهر الاول

تتشابه الأعراض المبكرة للحمل خارج الرحم، مع أعراض الحمل الطبيعي داخل الرحم، ومع ذلك هناك أعراض أخرى تصاحبها تشمل:

• النزيف المهبلي.
• ألم في أسفل الظهر أو الحوض أو البطن.
• الدوار والهزلان.

اقرأ أيضًا: اعراض الحمل في الاسبوع الاول

وإذا تطور الحمل خارج الرحم إلى حدوث انفجار في قناة فالوب فستكون هذه الأعراض أكثر حدة وتؤدي إلى:

• الإغماء.
• انخفاض ضغط الدم.
• ألم في الكتف.
• مشكلات في الأمعاء.

إذا حدث انفجار في قناة قالوب فستشعرين بألم مفاجئ وحاد في أسفل البطن. وعليكِ حينها طلب الرعاية الطبية على الفور.

اسباب الحمل خارج الرحم

في أغلب حالات الحمل خارج الرحم تكون هناك أسباب تعوق حركة البويضة المخصبة إلى تجويف الرحم من أجل الانغماس في جداره، ومنها:

• وجود ندبات أو التصاقات أو الإصاب بالتهاب جراء الخضوع لعمليات جراحية في الحوض.
• تضرر قنوات فالوب نتيجة الإصابة بأحد الأمراض المنقولة جنسيًا.
• وجود تشوهات خلقية في قناة فالوب.
• وجود نمو يسبب انسداد قناة فالوب.

عوامل تزيد من خطر حدوث حمل خارج الرحم

• حدوث حمل سابق خارج الرحم.
• وجود تاريخ من الإصابة بالتهاب الحوض وهو مرض يسبب حدوث ندبات في قناتي فالوب والرحم والمبيضين وعنق الرحم.
• الخضوع لعمليات جراحية في قناة فالوب.
• وجود تاريخ من العقم.
• علاج العقم بواسطة وسائل الإخصاب المساعد مثل الحقن المجهري.
• الإصابة ببطانة الرحم المهاجرة.
• تركيب اللولب في أثناء الولادة.
• الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا.
• التدخين.

يزداد خطر حدوث الحمل خارج الرحم كلما تقدم سن المرأة. فالنساء اللواتي يزيد عمرهن على 35 عامًا ترتفع فرص حدوث الحمل خارج الرحم لديهن عن النساء الأقل من 35 عامًا.

تشخيص الحمل خارج الرحم

هناك العديد من الفحوصات التي تشخص الحمل خارج الرحم منها:

• تحليل البول.
• تحليل الدم.
• السونار.

ويمكن تشخيص الحمل خارج الرحم في وقت مبكر جدًا من حدوثه، وتحديدًا خلال الثلث الأول من الحمل. وفي الغالب يُكتشف الحمل خارج الرحم في الفترة ما بين الأسبوع الثامن من الحمل، وحتى الأسبوع الـ12.

علاج الحمل خارج الرحم

يمكن للطبيب علاج الحمل خارج الرحم بواسطة العقاقير لإيقاف نمو البويضة المخصبة وإنهاء الحمل مع الحفاظ على قناة فالوب سليمة، أو يضطر للجوء للحل الجراحي في حالة حدوث انفجار في قناة فالوب، أو أن تكون على وشك الانفجار. وفي هذه الحالة يصبح التدخل الجراحي حالة طارئة وضرورية للحفاظ على حياة المرأة.

وتُجرى جراحة إزالة الحمل خارج الرحم تحت التخدير، باستخدام المنظار من خلال عدة ثقوب صغيرة في البطن، وتسعى في المقام الأول لإزالة البويضة المخصبة مع الحفاظ على قناة فالوب، أو إزالة القناة بالكامل.

الحمل بعد الحمل خارج الرحم

رغم ارتفاع خطر تكرار الحمل خارج الرحم بعد حدوثه أول مرة، إلا أن الكثيرات يظل بإمكانهن الحمل والولادة بعد إصابتهن بحمل خارج الرحم في وقتٍ سابق. وعادة ما ينصح الأطباء بالانتظار ثلاثة أشهر على الأقل قبل التفكير في الحمل مرة أخرى بعد التعافي من علاج الحمل خارج الرحم.

هل يمكن حدوث الحمل بعد إزالة قناة فالوب؟

تولد النساء بقناتي فالوب. ويكفي وجود قناة فالوب واحدة من أجل حدوث الحمل، مما يعني أنه يمكن حدوث حمل بصورة طبيعية بعد إزالة قناة فالوب واحدة من القناتين نتيجة الحمل خارج الرحم. كما أن الحقن المجهري، يمكن أن يكون الحل الأمثل لحدوث الحمل في حالة عدم وجود قناتي فالوب.