تُعرف دوالي الخصية بأنها تمدد الأوردة داخل كيس الصفن الذي يحمل الخصيتين خارج الجسم. هذه الأوردة من المفترض أن تنقل الدم الخالي من الأكسجين من الخصيتين، وعندما تحدث الإصابة بدوالي الخصية يتجمع الدم في الأوردة مسببًا شعورًا بالألم وعدم الارتياح. أعراض دوالي الخصية وأسبابها وطرق علاجها سنتعرف عليها في التقرير التالي.
عادة ما تتشكل دوالي الخصية خلال فترة البلوغ، وتتطور بمرور الوقت، وفي الغالب لا تؤدي إلى ظهور أي أعراض أو مضاعفات، لكنها في بعض الأحيان تؤثر على نمو الخصية، أو تؤدي إلى انخفاض عدد الحيوانات المنوية أو مشكلات أخرى تتسبب في الإصابة بالعقم.
أعراض دوالي الخصية
تشيع الإصابة بدوالي الخصية في الجزء الأيسر من كيس الصفن. وتتضمن اعراض دوالي الخصية التي من المحتمل الشعور بها:
- الشعور بألم أو انزعاج عند الوقوف أو في المساء، وغالبًا يزول الألم بعد الاستلقاء.
- ظهور كتلة على كيس الصفن إذا كانت دوالي الخصية كبيرة الحجم، أما الدوالي الصغيرة لا يمكن ملاحظتها.
- اختلاف حجم الخصيتين، فعادة ما تكون الخصية المصابة بالدوالي أصغر حجمًا.
- العقم، وهو عدم القدرة على الإنجاب بعد عام من الزواج.
اقرأ أيضًا: العقم .. أسبابه وتشخيصه وعلاجه
هل تؤثر دوالي الخصية على الإنجاب؟
لا تعتبر الإصابة بدوالي الخصية مشكلة صحية خطيرة، لكنها قد تعيق محاولات الإنجاب وتصبح في حاجة إلى العلاج. وتمثل الإصابة بدوالي الخصية نسبة 40% من أسباب العقم عند الرجال. ويرجح أن دوالي الخصية ترفع من درجة حرارة كيس الصفن، وهو ما يؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية في الخصية.
وتصيب دوالي الخصيه نسبة تتراوح بين 15 إلى 20% من الرجال في الولايات المتحدة الأمريكية، أو ما يعني رجل من بين كل 5 رجال. وعادة ما تصيب الدوالي الجزء الأيسر من كيس الصفن بسبب اختلاف طريقة تصريف الدم من الخصية اليسرى، وفي حالات أقل شيوعًا تؤثر الدوالي على الجزء الأيمن أو على كلتا الخصيتين.
اسباب دوالي الخصية
يرجع بعض الأطباء أسباب الإصابة بدوالي الخصية إلى وجود مشكلة في الصمام الموجود على أوردة الحبل المنوي التي تكون وظيفتها إعادة الدم من الخصيتين إلى الجسم. وعندما لا يؤدي هذا الصمام وظيفته كما ينبغي يتراكم الدم داخل أوردة الخصية مسببًا تضخمها.
مضاعفات دوالي الخصية
تنتج الخصية هرمون الذكورة التستوستيرون الذي يساعد على ظهور علامات الذكورة خلال فترة البلوغ، ويعزز الرغبة الجنسية، ويساعد على تقوية العضلات والعظام. وعند الإصابة بدوالي الخصية من الممكن أن يؤثر ذلك على مستويات هرمون الذكورة، بما يعني حدوث انكماش في الخصيتين، وضعف الرغبة الجنسية، وضعف الكتلة العضلية، والإصابة بالاكتئاب. وقد يمتد هذا التأثير إلى حد انعدام النطاف في السائل المنوي، ومن ثم عدم القدرة على الإنجاب.
اقرأ أيضًا: هل يحدث حمل مع انعدام الحيوانات المنوية
تشخيص دوالي الخصية
يمكن للطبيب تشخيص الإصابة بدوالي الخصية من خلال الفحص البدني، وبعد أخذ التاريخ المرضي ومناقشة الأعراض، كما توجد مجموعة من الفحوصات التي تؤكد التشخيص وهي:
- دوبلر للخصية: أو التصوير بالموجات فوق الصوتية. وهو بإمكانه أن يعطي الطبيب صورة لشكل الأوردة الموجودة في الخصيتين، وهو الاختبار الأكثر شيوعًا لتشخيص دوالي الخصية.
- تحليل السائل المنوي: ومن خلاله يمكن للطبيب تقييم جودة وعدد الحيوانات المنوية إذا ما كانت هناك مخاوف من تأثير دوالي الخصية على القدرة على الإنجاب.
- تحليل الدم: ويستخدم لفحص مستويات هرموني fsh والتستوستيرون.
درجات دوالي الخصية
- الدرجة صفر: وهي أقل درجات الإصابة، وفيها لا يتمكن الطبيب من تشخيص الدوالي بالفحص البدني، لكنه يرى الأوردة عند إجراء دوبلر للخصية.
- الدرجة الأولى: وفيها لا يتمكن الطبيب من رؤية الأوردة لكنه يشعر بها عند الفحص البدني.
- الدرجة الثانية: وفيها لا يتمكن الطبيب كذلك من رؤية الأوردة لكنه يشعر بها بصورة أكثر وضوحًا في أثناء الفحص البدني.
- الدرجة الثالثة: وفي هذه المرحلة يمكن للطبيب رؤية الأوردة المتضخمة بسهولة خلال الفحص الظاهري.
علاج دوالي الخصية
يتوقف علاج دوالي الخصية على درجة الإصابة بها، ففي حالات الإصابة البسيطة، يمكن أن يقترح الطبيب علاج دوالي الخصية طبيعيا بالطرق التالية:
- تغيير بعض العادات اليومية مثل تجنب ارتداء الملابس الداخلية الضيقة واستبدالها بملابس قطنية فضفاضة ومريحة خاصة عند ممارسة الرياضة، وكذلك تجنب الوقوف لفترات طويلة.
- تطبيق كمادات الثلج أو الكمادات الباردة لمدة ربع ساعة تقريبًا كي تساعد على تخفيف الألم، مع ضرورة تجنب وضع الثلج على البشرة مباشرة، ولفه في منشفة أولًا.
- تناول مسكنات الألم ومضادات الالتهاب التي لا تستلزم وصفة طبية من قبل الطبيب.
اقرأ أيضًا: علاج العقم
عملية دوالي الخصية
يشير العلاج الجراحي لدوالي الخصية إلى خضوع المريض لإجراء جراحي من أجل استئصال الأوردة المتضخمة وذلك في الحالات المتقدمة من الإصابة بدوالي الخصية، والتي تؤثر فيها الدوالي على الجهاز التناسلي أو البولي أو القدرة على الإنجاب.
ويقوم الطبيب خلال العملية بقطع الأوردة المصابة وإغلاق النهايات بما يسمح بعودة تدفق الدم إلى الأوردة السليمة مرة أخرى. ويمكن للمريض التعافي من جراحة استئصال دوالي الخصيتين خلال 6 أسابيع.
هل يمكن ترك الدوالي بدون علاج؟
تتوقف أهمية علاج دوالي الخصية على درجة الإصابة، ففي الحالات البسيطة التي لا تسبب فيها الدوالي ألمًا أو تؤثر على الخصوبة قد لا يقترح الطبيب أي علاج. أما في الحالات المتقدمة فإن عدم تلقي العلاج المناسب يجعل الخصيتين عرضة للتلف.
ما الفرق بين دوالي الخصية وكيس الماء على الخصية؟
كما أسلفنا فإن دوالي الخصية هي أوردة متصخمة داخل كيس الصفن. أما كيس الماء على الخصية فهو عبارة عن كيس مملوء بالسوائل يحيط بالخصية داخل كيس الصفن. وعادة ما يؤثر على حديثي الولادة بسبب مشكلات في نمو الجنين.
تنويه هام
جميع المواد المنشورة في موقعنا لا تعدو كونها مجرد معلومات، ولا يمكن اعتبارها بديلاً عن الاستشارة الطبية أو التوصية العلاجية المناسبة. على الزوار استشارة أطباء مختصين قبل اتخاذ أي قرار علاجي.
